據(jù)聯(lián)誼報 6月30日起,我省在全國率先將腫瘤全身斷層顯像(PET-CT)精準檢查納入大病保險支付范圍。該項政策落地,與省政協(xié)委員、浙江大學(xué)核醫(yī)學(xué)創(chuàng)新研究中心主任田梅教授的多年提案建議息息相關(guān)。
PET(正電子發(fā)射斷層掃描)是核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域先進的臨床檢查影像技術(shù),CT(計算機斷層掃描)是常用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。PET-CT是將PET與CT二者融為一體,前者能提供病灶詳盡的分子功能與代謝信息,后者能提供病灶的精確解剖定位,實現(xiàn)了兩種成像技術(shù)優(yōu)勢互補,使醫(yī)生獲得更為全面的影像診斷信息。
田梅是國際著名核醫(yī)學(xué)與分子影像專家,長期從事重大疾病的分子影像精準診治研究和臨床應(yīng)用。早年她在國外學(xué)習(xí)和工作時,就注意到PET-CT作為分子影像的代表性技術(shù),已經(jīng)在腫瘤的早期診斷、分期、治療后評估中被廣泛使用,并逐步被各國醫(yī)療保險所覆蓋。回國后,她一直關(guān)注和推動PET-CT在國內(nèi)的臨床應(yīng)用。
我省自2004年以來,先后有浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、浙江省人民醫(yī)院、浙江省中醫(yī)院、浙江省腫瘤醫(yī)院等10余家醫(yī)院擁有PET或PET-CT檢查設(shè)備。這些設(shè)備在臨床上發(fā)揮著越來越重要的作用,應(yīng)用日漸成熟。但同時,也有相當一部分病人糾結(jié)于PET-CT的高額費用而放棄檢查,腫瘤的轉(zhuǎn)移灶未能在術(shù)前及時發(fā)現(xiàn)而造成盲目開刀、生物靶向治療后評估不及時等后果,反而進一步增加了醫(yī)療費用。
“早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,對于減輕癌癥病人的經(jīng)濟負擔、降低死亡率至關(guān)重要?!睘楦玫赝苿?/span>PET-CT檢查服務(wù)于腫瘤等重大疾病的診治,也為了讓更多因經(jīng)濟原因放棄PET-CT檢查的腫瘤病人多一個選擇、多一份希望,田梅自擔任省政協(xié)委員以來,多次建議推動PET-CT檢查進入醫(yī)保。在2019年1月提交的《關(guān)于逐步推進PET-CT進入醫(yī)療保險的建議》的提案中,她不僅再一次提出將PET-CT檢查費用納入社會醫(yī)療保險報銷非常重要和必要,還草擬了一份適用于納入醫(yī)保的PET-CT檢查病種項目供決策參考,得到了提案辦理單位的高度重視。
田梅作為我國影像醫(yī)學(xué)權(quán)威專家和多年關(guān)注推動PET-CT檢查納入醫(yī)保的省政協(xié)委員,多次受邀對PET—CT檢查納入大病保險的病種及范圍進行評估。為此,田梅查閱了最新的中國抗癌協(xié)會臨床腫瘤學(xué)協(xié)作專業(yè)委員會指南、美國國家綜合癌癥網(wǎng)絡(luò)指南等大量資料,咨詢了中國工程院院士于金明等臨床腫瘤專家,最終給出了專業(yè)的意見,給有關(guān)部門提供了重要參考。
經(jīng)過省政協(xié)提案委持續(xù)不斷的努力、提案辦理單位的反復(fù)研究論證,PET-CT檢查正式納入大病醫(yī)保。此次浙江省醫(yī)療保障局發(fā)布《關(guān)于將腫瘤全身斷層顯像納入大病保險支付范圍等有關(guān)事項的通知》,從支付對象、支付范圍、支付標準、支付監(jiān)管4方面對PET-CT檢查納入大病保險做出明確規(guī)定。其中,明確腫瘤全身斷層顯像的限定支付范圍為:惡性腫瘤分期及治療后復(fù)發(fā)/轉(zhuǎn)移的檢測;原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移性腫瘤原發(fā)灶的尋找;指導(dǎo)放療計劃靶區(qū)的設(shè)定。通知還明確,腫瘤全身斷層顯像省級公立醫(yī)院價格調(diào)整為每次5300元,各設(shè)區(qū)市在不高于省級公立醫(yī)院價格前提下,依法制定本轄區(qū)內(nèi)公立醫(yī)療機構(gòu)價格。大病保險按上述價格和相關(guān)規(guī)定報銷支付。
多年呼吁轉(zhuǎn)化為成果,田梅表示,基于PET-CT在惡性腫瘤的早期診斷、分期、治療后評估中的價值,當腫瘤病人正確選擇PET-CT檢查評估后,診斷更準確、治療更精準。這是浙江省在建立精準醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)性構(gòu)架的進程中邁出的堅實一步,也是助推浙江高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕示范區(qū)的重要內(nèi)容。
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