據(jù)同心苑 醫(yī)療健康服務(wù)是關(guān)乎民生、惠及全民的重點(diǎn)領(lǐng)域。信息技術(shù)的融合、服務(wù)流程的優(yōu)化、理念模式的創(chuàng)新，對(duì)緩解群眾看病難、看病煩起到了積極促進(jìn)作用。但隨著改革不斷推進(jìn)，醫(yī)療、醫(yī)保在頂層設(shè)計(jì)、層級(jí)管理、業(yè)務(wù)需求等方面的平衡性與協(xié)同性問(wèn)題逐步顯現(xiàn)。
“醫(yī)療、醫(yī)保是兩個(gè)部門，但是對(duì)老百姓而言，看病就醫(yī)本就是一件事。”住浙全國(guó)政協(xié)委員、省政協(xié)副主席、民進(jìn)省委會(huì)主委、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院院長(zhǎng)蔡秀軍建議，切實(shí)強(qiáng)化醫(yī)療醫(yī)保信息共享業(yè)務(wù)協(xié)同，進(jìn)一步推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療醫(yī)保”。
蔡秀軍認(rèn)為，推進(jìn)區(qū)域統(tǒng)籌是推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療醫(yī)保”的重點(diǎn)之一。“醫(yī)保統(tǒng)籌政策區(qū)域差異明顯，就浙江省而言，省內(nèi)醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)就超過(guò)50個(gè)。”他建議，國(guó)家醫(yī)保局推動(dòng)醫(yī)療醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)域的統(tǒng)一管理，制定統(tǒng)一政策和實(shí)施細(xì)則，以此推進(jìn)省級(jí)醫(yī)保部門和衛(wèi)生健康部門建設(shè)開(kāi)展省級(jí)統(tǒng)一的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康服務(wù)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療醫(yī)保的聯(lián)動(dòng)協(xié)作。
浙江2019年在全國(guó)率先建立集服務(wù)、監(jiān)管于一體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，為入駐醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供“云診室”“云醫(yī)院”空間，同時(shí)進(jìn)行監(jiān)管。目前，已接入平臺(tái)的機(jī)構(gòu)有777家，2020年以來(lái)累計(jì)開(kāi)展在線服務(wù)1644萬(wàn)余人次。
“目前，平臺(tái)還不支持醫(yī)保結(jié)算功能。”蔡秀軍建議，醫(yī)保部門應(yīng)主動(dòng)對(duì)接互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)，開(kāi)通醫(yī)保在線結(jié)算功能，引導(dǎo)更多的患者到線上就診，緩解線下就醫(yī)壓力。
從這個(gè)醫(yī)院到另一個(gè)醫(yī)院，看病就醫(yī)要使用不同卡、下載不同APP，醫(yī)院之間的檢查結(jié)果不能達(dá)到及時(shí)的共享……這是很多患者就醫(yī)時(shí)的困擾。對(duì)此，蔡秀軍認(rèn)為，部門間應(yīng)貫通數(shù)據(jù)流來(lái)打通業(yè)務(wù)流，實(shí)現(xiàn)服務(wù)方式從“碎片化”向“一體化”轉(zhuǎn)變。
為此，他建議，國(guó)家醫(yī)保局因地制宜推動(dòng)醫(yī)保電子支付憑證與已有電子健康卡、健康碼融合。允許以省（自治區(qū)、市）為單位開(kāi)展“多碼融合”的探索實(shí)踐，最大限度避免醫(yī)院重復(fù)建設(shè)。醫(yī)保部門和衛(wèi)生健康部門加強(qiáng)協(xié)作，充分利用現(xiàn)有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)采集通道避免多部門對(duì)醫(yī)院的多頭數(shù)據(jù)采集；制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，整合藥品目錄、處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)等相似業(yè)務(wù)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通。
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