林木青委員：推進多種支付方式相結合的改革
常山縣從2013年開始實施“總額控制、以收定支、超支分擔、結余獎勵、病人減負、基金安全”的總額預付、控費和結算方式改革。在實踐中，存在支付方式單一，支付標準偏低、監管壓力大等問題。省級醫療資源雙下沉促進了縣級醫療技術的發展，為百姓帶來了福音，但也促進了均次費用的上漲，有些病區因為擔心均次費用超標，而不愿接收重癥病人。為此，建議推進多種支付方式相結合的改革，通過采用臨床路徑下按單病種付費方式和推行DRGs支付方式，并引入第三方加強醫保支付審核，規范診療行為，控制費用的不合理增長。
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