沈清（界別群眾代表）：開展按人頭付費實現首診在基層
按人頭付費，可以把參保人員健康守門人和醫保基金守門人融為一體。怎樣真正賦予基層醫療機構以醫保守門人的權力，真正實現首診在基層，這就涉及基層醫療機構的服務能力問題。醫學是一門經驗學科，醫生的能力提升需要病例的積累，但目前的現實是，很多大醫院仍然在擴大門診，基層醫療機構如何跟大醫院競爭？為此建議，控制大醫院的普通門診服務，從制度上引導優質醫療資源下沉到基層醫療機構，真正提升健康守門人基層簽約醫生的能力，這樣患者就醫才能形成一個良性循環，基層人均不高的醫保基金效率也得到提高。
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