為特殊老人解憂 為幸福老年加碼
——寧波市政協(xié)民主評(píng)議聚焦特殊老年群體照護(hù)
據(jù)人民政協(xié)報(bào) 近年來(lái),隨著人口老齡化程度不斷加深,各地不斷加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。為給幸福老年“加碼”,寧波市委、市政府將“甬有頤養(yǎng)”列入《寧波高質(zhì)量發(fā)展建設(shè)共同富裕先行市行動(dòng)計(jì)劃(2021-2025年)》,成為“浙里甬有”專項(xiàng)民生行動(dòng)之一,深受群眾歡迎,也備受委員關(guān)注。
近日,寧波市政協(xié)召開(kāi)“甬有頤養(yǎng)”民主評(píng)議主席議政會(huì),委員們不僅為“甬有頤養(yǎng)”行動(dòng)的成效打call,也緊盯問(wèn)題,為“特殊老年群體保障”這一短板尋求破解之道。
有了長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù),終于可以喘口氣了
肢體殘疾二級(jí),身患多種慢性疾病,喪失生活自理能力……86歲的張大爺獨(dú)居多年,平日里主要依靠退休的大女兒張阿姨照護(hù)?!霸缟掀饋?lái)給老爸洗漱干凈喂飯,之后還要幫他翻身、擦洗。中午做飯喂飯,下午喂水果……我也是60多歲的人了,每天累得腰酸背痛。也想過(guò)請(qǐng)保姆,但像我爸這種情況,在寧波沒(méi)有五六千元一個(gè)月,一般保姆是不愿意做的?!睂?duì)于照護(hù)父親,張阿姨常常感到心有余而力不足。
據(jù)統(tǒng)計(jì),寧波現(xiàn)有重度失能失智老人約1.6萬(wàn),但入駐機(jī)構(gòu)的只有37.5%?!耙蝗耸堋⑷沂Ш狻钡默F(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮?!昂迷谟辛碎L(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),定期有人上門為父親提供洗澡擦身、洗頭理發(fā)等照護(hù)服務(wù),我再也不用為此發(fā)愁了,也終于可以喘口氣了!”張阿姨口中的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn),是國(guó)家從2016年開(kāi)始試點(diǎn)的一項(xiàng)健康保險(xiǎn)制度,以長(zhǎng)期處于失能狀態(tài)的參保人群為保障對(duì)象,重點(diǎn)解決重度失能人員基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理等所需費(fèi)用。作為全國(guó)首批、浙江省唯一的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)國(guó)家試點(diǎn)城市,寧波于2017年12月啟動(dòng)試點(diǎn)工作。自試點(diǎn)以來(lái),累計(jì)已有2萬(wàn)余名重度失能失智老人得到專業(yè)照護(hù),眾多不堪重負(fù)的家庭享受到了政府提供的“喘息服務(wù)”。
長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)雖好,但作為新生事物,存在問(wèn)題在所難免。參加民主評(píng)議的張淑琴委員考慮的是長(zhǎng)期、專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)不能有缺口?!爱?dāng)下,大量涌現(xiàn)的民營(yíng)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理水平參差不齊,存在‘服務(wù)計(jì)量不足、質(zhì)量不高’等問(wèn)題。”張益民委員同樣也在評(píng)議會(huì)上向市醫(yī)保局建議,應(yīng)推進(jìn)護(hù)理行業(yè)規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
“您提的問(wèn)題,正是我們所關(guān)注的。”市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人回應(yīng),下一步將制訂推廣護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),落細(xì)落實(shí)規(guī)范要求。同時(shí)依托“甬有長(zhǎng)護(hù)”數(shù)字化應(yīng)用平臺(tái),實(shí)現(xiàn)全流程掌上經(jīng)辦和管理,讓長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)真正有效惠及目標(biāo)群體。
看病不出村,讓農(nóng)村留守老人更安心
李家坑村是一個(gè)藏在大山里的秀美鄉(xiāng)村,距寧波市中心約80公里。有常住村民266人,65歲以上的留守老人占了七成。因?yàn)榈靥幧絽^(qū),濕冷的氣候讓不少村民患上了肩頸腰腿痛的疾病,“三高”的情況也比較多。由于山區(qū)出行不便,大部分老人患病后很少就醫(yī)。
黎麗委員在李家坑村調(diào)研時(shí),見(jiàn)到了村衛(wèi)生室唯一的一名醫(yī)生——現(xiàn)年75歲的李行時(shí)?!霸俑蓛扇晡夜烙?jì)就干不動(dòng)了!”李行時(shí)感嘆。為解決李家坑村醫(yī)青黃不接的問(wèn)題,海曙區(qū)衛(wèi)健局連續(xù)幾年招收村醫(yī),卻一直未能如愿。為此,海曙區(qū)在今年6月份組建了“青山如約”青年醫(yī)療隊(duì),定期在李家坑村駐點(diǎn)服務(wù),但仍未從根本上解決問(wèn)題。
“偏遠(yuǎn)農(nóng)村,包括高山、海島等地的老年人就醫(yī)問(wèn)題亟須關(guān)注。我想知道,類似李家坑這樣村醫(yī)‘青黃不接’的情況有多少,如何解決?”帶著問(wèn)題,黎麗委員在民主評(píng)議會(huì)上向市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人尋求答案。
對(duì)此,市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人表示,黎麗委員的問(wèn)題點(diǎn)到了當(dāng)前農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一個(gè)堵點(diǎn)。這些年雖然定向培養(yǎng)了不少村醫(yī),但流失也比較多。未來(lái),將通過(guò)強(qiáng)化保障措施、落實(shí)招聘政策、實(shí)施定向培養(yǎng)、開(kāi)展巡回服務(wù)等方式,努力解決村醫(yī)“青黃不接”問(wèn)題,為廣大農(nóng)村老人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。
安寧療護(hù)服務(wù),陪伴最后一程
“陪伴老人面對(duì)人生的最后一站是臨終關(guān)懷,醫(yī)學(xué)上稱為安寧療護(hù)。但很遺憾,我國(guó)每年900萬(wàn)死亡人口中,得到安寧療護(hù)的不到0.3%?!币蚬ぷ髟?,沙力委員與這個(gè)全社會(huì)都無(wú)法回避的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題打交道頗多。在沙力看來(lái),讓老人安詳、有尊嚴(yán)地離開(kāi),是衡量城市文明和人性光輝的另一把尺子。
在寧波明樓街道醫(yī)療衛(wèi)生站里有13張病床,雖然條件一般,但對(duì)有需要的病人來(lái)說(shuō),這里是他們溫暖的歸宿。一位結(jié)腸癌晚期患者由妻子陪住在這里,唯一的希望就是不要過(guò)度治療。醫(yī)生們尊重他的選擇,不輸液、緩解疼痛,并給予適當(dāng)?shù)娜宋年P(guān)懷。四年來(lái),這13張“特殊”的床位已照護(hù)并送走了200余名重癥患者,但這里的故事卻少有人知,愿意從事安寧療護(hù)的專業(yè)團(tuán)隊(duì)和志愿人員也是鳳毛麟角。
市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)人在回復(fù)沙力委員關(guān)于整體推進(jìn)寧波安寧療護(hù)服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)劃問(wèn)題時(shí)表示,發(fā)展安寧療護(hù)服務(wù)已列入衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”規(guī)劃,到2025年所有區(qū)(縣、市)將建有縣級(jí)醫(yī)院安寧療護(hù)病區(qū),50%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)可提供安寧療護(hù)服務(wù)。對(duì)于這樣的回應(yīng),沙力委員感到十分欣慰。
家家有老人,人人都會(huì)老。寧波政協(xié)的這次民主評(píng)議既為“甬有頤養(yǎng)”后半章提供更多的思路和參考,更為“甬有頤養(yǎng)”行動(dòng)打上了特殊老年群體保障的這一“補(bǔ)丁”。幸福養(yǎng)老路上,一個(gè)都不能少。正如寧波市政協(xié)主席徐宇寧所言:讓每位老年人都能享受有質(zhì)量的晚年生活,是大家共同的心愿。
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